Reseña histórica del Seminario Permanente de Investigación en Historia de la Enfermería

lunes, 5 de abril de 2010

Como antecedentes del Seminario Nacional sobre Investigación en Historia de la Enfermería, el primer paso efectivo para la investigación en Historia de la Enfermería se daba en la Escuela Universitaria de Enfermería, Fisioterapia y Podología de la Universidad Complutense de Madrid con la I Convocatoria del Premio Internacional en Historia de la Enfermería, en septiembre de 1989. En ese mismo año se hacía público la Convocatoria del Seminario Permanente en Historia de la Enfermería, cuya finalidad era impulsar la investigación en este área.

De esta manera, "nacía" el Seminario Permanente, vinculado en esa fecha a la asignatura de Enfermería Fundamental, en la que se hallaba inserta la Historia de la Profesión. Su presidenta, la profesora Francisca J. Hernández Martín, señala que las dificultades de los primeros momentos les hicieron ver la necesidad de establecer una formación y apoyo continuados para todos aquellos que tuvieran la inquietud y el arrojo de participar en el Proyecto, así como la importancia de constituir diversos grupos de trabajo, pues, de otro modo, individualmente, este Proyecto sería inabordable.




La Presidenta del Seminario, profesora Francisca Hernández Martín (centro), junto con el Sr. Rector de la Universidad de Almería, Excmo. Sr. D. Pedro Molina, y la profesora Carmen González Canalejo, en el acto inaugural del X Congreso Nacional y V Internacional de Historia de la Enfermería (Almería, 2008)



Paralelamente a estos primeros pasos, este grupo de investigadores tuvieron ocasión de concertar con el Centro de Investigación Histórica en Enfermería de la Universidad de Pensilvania, donde formaron parte del Proyecto del Consejo Internacional de Enfermería (CIE) para el año 1999: "La Historia de la Enfermería en los dos últimos siglos".

Consecuencia inmediata de esta inquietud fue la convocatoria del Primer Seminario Nacional, con el objetivo de hacer partícipes del Proyecto a todos aquellos profesionales que, por muy diversos motivos, hubieran sentido las mismas inquietudes respecto al tema de la necesidad de ir configurando nuestra propia historia de la profesión. Teniendo como hilos conductores el método de Investigación Histórica y la necesidad de investigar en Enfermería para el avance de la profesión, los objetivos planteados fueron los siguientes:
  • Impulsar la investigación en Historia de la Enfermería española
  • Descubrir las fuentes documentales de donde obtener información
  • Presentar un proyecto común sobre la Enfermería en los Hospitales de España
  • Crear un Centro de Documentación con miras a una futura elaboración de una Historia de la Enfermería en España
  • Organizar cursos monográficos como apoyo al desarrollo de la Investigación.
Y las conclusiones de este Primer Seminario Nacional fueron positivas, afirma su Presidenta:
  1. Sí a la Investigación
  2. Sí a un proyecto común, encauzado a través de la realización de unas Jornadas Anuales en las que se presenten los trabajos realizados por diversos grupos
  3. Sí a las publicaciones de los mismos, tanto como estímulo para nuevas investigaciones como para ir iniciando y ampliando esa bibliografía específica.
Desde sus inicios, y como soporte legal válido, se vio la necesidad de inscribirlo en el Registro Civil. Con la aprobación de la Junta se adaptaron los Estatutos iniciales a la normativa legal como asociación sin ánimo de lucro, registrándose en el Ministerio del Interior con el número de registro civil 165.512 y fecha del 24 de Septiembre de 1999, como Asociación Nacional de Investigadores de Historia de la Enfermería (ANHIE).

Desde esos años iniciales hasta el presente año 2010 son muchas las actividades llevadas a cabo por el Seminario y que, resumidamente, se han concretado en los siguientes eventos:

Primera fase:
  • I Jornadas Nacionales. Madrid, 1992
  • II Jornadas Nacionales. Albacete, 1993
  • I Congreso Nacional de Historia de la Enfermería. Valencia, 1994
  • II Congreso Nacional. Málaga, 1995
Seminarios y Cursos celebrados:
  • Año 1992. "Aproximación al estudio de la paleografía como ayuda a la investigación"
  • Año 1994. "Los archivos y la investigación histórica"
Segunda fase:
  • III Congreso Nacional. Mérida, 1997
  • IV Congreso Nacional. Gijón, 1999
  • V Congreso Nacional. Sevilla, 2001
Tercera fase:
  • VI Congreso Nacional y I Internacional. Alcalá de Henares (Madrid), 2003
  • VII Congreso Nacional y II Internacional. Granada, 2004
  • VIII Congreso Nacional y III Internacional. Zaragoza, 2005
  • IX Congreso Nacional y IV Internacional. Las Palmas de Gran Canaria, 2007
  • X Congreso Nacional y V Internacional. Almería, 2008
El XI Congreso Nacional y VI Internacional de Historia de la Enfermería está previsto celebrarse en Barcelona en noviembre del presente año, siendo el lema elegido: "La influencia de la Historia en la construcción del pensamiento enfermero". La organización correrá acargo de la Escola Universitària d´Infermeria Sant Joan de Déu.

Conjuntamente con estos eventos, el Seminario ha realizado diversas publicaciones y llevado a cabo actividades de divulgación de la Historia de la Enfermería.

Por último, señalar que el Seminario, afirma la profesora Hernández Martín, es fruto del esfuerzo de quienes lo dirigen, de quienes promueven las Jornadas o Congresos y de todos los que, con sus investigaciones históricas sobre la Enfermería, contribuyen a que se cumplan sus objetivos.

Quienes deseen contactar con el Seminario, pueden dirigirse a la siguiente dirección:

Escuela Universitaria de Enfermería, Fisioterapia y Podología.
Historia de Enfermería - Seminario Permanente.
Facultad de Medicina, Pab. 2, 3ª planta.
28040 - Madrid.
Teléfono 913941529
E-mail: fhmartin@enf.ucm.es


Más información en:
Hernández Martín, Francisca J.; Pinar García, M.ª Eugenia; Moreno Roy, M.ª Ángeles, "Reseña histórica del Seminario Permanente de Historia de la Enfermería". En Híades. Revista de Historia de la Enfermería, n.º 2, septiembre de 1995, pp. 21-26.

Constituciones y Regla de la Mínima Congregación de los Hermanos Enfermeros Pobres, año 1634



Las constituciones y reglas de hermandades, institutos, congregaciones y órdenes se convierten en valiosas fuentes de información para conocer el pasado, en el caso que nos ocupa, de una profesión, la Enfermería. Suelen recoger datos sobre la finalidad de la Institución, su organización, aspectos relativos a la administración, empleos o cargos de sus miembros, entre otros aspectos.

La primera edición de las Constituciones y Regla de la Mínima Congregación de los Hermanos Enfermeros Pobres, más conocida como Congregación de enfermeros obregones, lleva fecha de 1634, conociéndose una segunda en ese mismo siglo, concretamente en el año 1689. Ambas ediciones se hicieron en Madrid, ciudad en donde tenía su Casa Central esta Congregación. Ya el propio fundador, Bernardino de Obregón, antes de morir, hecho que ocurrió el 6 de agosto de 1599, dejó manuscritas si no todas, sí la mayor parte de estas Constituciones y Regla, como informa Francisco Herrera y Maldonado, uno de sus biógrafos, en su obra publicada en el año 1634 titulada Libro de la Vida y Marauillosas virtudes del Sieruo de Dios Bernardino de Obregón, Padre y Fundador de la Congregación de los Enfermeros Pobres y Autor de muchas obras pías de Madrid, y otras partes (Imprenta del Reyno. Madrid, 1634, f. 167):

"Llegó pues el año de 1594, y viendo el Hermano Bernardino quanto se aumentaua cada día su instituto, y que muchas personas le pedían el hábito de su Congregación, y de muchíssimas ciudades [...], comunicó desde Lixboa con Su Magestad [Felipe II] estos intentos [...]. Assintió el Rey Católico a cosa tan justificada y ansí mandó al Hermano Bernardino escriuiesse Estatutos y Reglas por donde aquella comunidad se gouernasse, para que en Roma hiziesse su Embaxador la diligencia necessaria".




Primera edición de las Constituciones y Regla
de la Congregación de enfermeros obregones
(Madrid, 1634)


Estas Constituciones y Regla, pues, las comienza a redactar Bernardino de Obregón en el Hospital Real de Todos los Santos de Lisboa y las concluye en el Monasterio de Nuestra Señora de la Luz, perteneciente a la Orden de Cristo, ubicado a unos cinco kilómetros de la capital portuguesa, lugar donde se había retirado el Fundador por recomendación de Felipe II.

Las Constituciones y Regla se estructuran en siete tratados y 39 capítulos, con una extensión de 93 folios, acompañándole un breve, fechado el 17 de octubre de 1609, sobre la concesión a la Congregación de un símbolo identificativo como era la Cruz morada que portaban los enfermeros obregones en su hábito y que les distinguía de otros institutos religiosos y de gente que vestían el mismo hábito de color pardo.

El primer capítulo del tratado primero recoge la finalidad de la Congregación y que era la de dedicarse al cuidado de los pobres enfermos, como enfermeros que eran, sirviendo en los hospitales (propios y particulares), Ejército, Armada, cárceles y otros lugares. Los restantes capítulos de este tratado recogen los votos que los futuros enfermeros debían prometer (obediencia, castidad, pobreza y hospitalidad), además de las tareas y funciones que llevaban a cabo desde que el paciente ingresaba en el hospital hasta que era dado de alta o moría.

El segundo tratado trata sobre las condiciones y requisitos necesarios para ser admitidos en la Congregación.

El tercero recoge las causas por las que pueden ser despedidos y el modo de hacerlo, según cada caso particular, ya fuese pretendiente, novicio o hermano de cruz.

El cuarto tratado aborda las obligaciones que debían guardar estos enfermeros.

A los distintos oficios y cargos, sus funciones y formas de elección se dedica el tratado quinto, abordándose también las condiciones para llevara cabo la "escritura de concordia" con instituciones privadas (hermandades, cofradías...), detallándose aspectos como los gastos que debían hacer frente, el sustento de los enfermeros (ropa, calzado, etc.), mantenimiento de las enfermerías, entre otros.

El tratado sexto profundiza en los empleos de la Congregación, desde el de más responsabilidad, que era el de Hermano Mayor General, pasando por los de Hermanos Mayores o Superiores de las Comparticiones, Hermanos Mayores de los Hospitales, Enfermeros Mayores, etc.

Por último, el séptimo tratado se dedica al régimen interno de la Congregación, tratando temas como el de la celebración de juntas, normas de convivencia, protectores, por citar algunos.

De todos estos tratados, resulta especialmente interesante para conocer el trabajo desarrollado por los enfermeros el primero, como se ha referido, cuando se aborda el voto de la hospitalidad, detallándose las tareas y funciones que los enfermeros obregones llevaban a cabo diariamente: el aseo de los enfermos, su alimentación, su registro, administración de las medicinas ordenadas por el médico... todo lo cual nos da una visión de la Enfermería practicada a finales del siglo XVI y primeras décadas del XVII.

Más información en:
García Martínez, Antonio C. y otros, "Constituciones y Regla de la Mínima Congregación de los Hermanos Enfermeros Pobres (primera edición, año 1634)". En Híades. Revista de Historia de la Enfermería, n.º 1 y 2.

Defendida Tesis Doctoral sobre Historia de la Enfermería en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Alicante

sábado, 3 de abril de 2010

"La Infermeria en la Guerra Civil Espanyola a Lleida. Infermeres, practicants i comadrones".

D.ª Carme Torres Penella ha obtenido en la Escuela de Enfermería de la Universidad de Alicante la máxima calificación de sobresaliente cum laude por unanimadad en la defensa de su Tesis Doctoral sobre la Enfermería en la Guerra Civil Española en Lérida.

Representa todo un acontecimiento el hecho de que las enfermeras y enfermeros consigan el grado de doctor y puedan con su formación contribuir a la mejora de la profesión. Además, que la Tesis tenga como objeto de estudio la Historia refuerza la tendencia del aumento de interés que la disciplina está conociendo dentro fuera de la Enfermería.


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Miembros del Tribunal, acompañantes y autora de la Tesis. Izda. a decha. Amparo Nogales Espert (Univ. Rey Juan Carlos), Manuel Jesús García Martínez (Univ. de Sevilla), José An
tonio Ávila (Presidente del Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana), Carmen Torres Penella (autora de la Tesis, Univ. de Lleida), José Siles González (Director de la Tesis, Univ. de Alicante), Carmen Solano Ruiz (Univ. de Alicante), Antonio Claret García Martínez (Univ. de Huelva)
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Dirigida por el Prof. José Siles González, el trabajo aborda la situación vivida por las enfermeras y enfermeros, practicantes y comadronas en Lérida durante esos tres difíciles años. Documentación archivística, iconográfica y oral ha servido de base para este minucioso estudio, que ha supuesto unas aportaciones muy significativas para el conocimiento de esta profesión en el período analizado.

Lérida estuvo hasta abril de 1938 bajo control republicano, y durante el último año de la contienda, bajo el bando nacional. Esta situación incidió decididamente en las políticas sanitarias de la ciudad, en los distintos centros hospitalarios y en su personal, que sintió los efectos de la contienda en muchos aspectos.

La profesora Carme Torres afirma que durante los dos años de gobierno republicano,la Enfermería experimentó importantes cambios en la ciudad, con un aumento significativo de sueldo y de personal asistencial en los hospitales. Muchas jóvenes encontraron en el trabajo como enfermeras unas posibilidades de ascenso social que no hubiesen tenido de no incorporarse de voluntarias al trabajo enfermero.

Para muchas enfermeras las experiencias vividas durante la Guerra Civil marcaron sus vidas y su dedicación profesional posterior.



Tras las huellas de San Juan de Dios. Guía para conocer Granada a través de la vida del Santo

domingo, 21 de marzo de 2010


Tras las huellas de San Juan de Dios. Guía para conocer Granada a través de la vida del Santo.

Granada es una ciudad inabarcable, por su historia, sus tradiciones, su belleza. Son muchos los personajes que han vivido en sus calles y han dejado su impronta. Sin lugar a dudas, uno de ellos fue Juan Ciudad, San Juan de Dios. Son muchos los rincones de la ciudad que guardan sus recuerdos, pero desconocidos por la mayoría de las personas que son de Granada o se acercan a conocerla. Aquí radica uno de los aciertos del trabajo de Francisco Benavides, Director del Archivo-Museo de San Juan de Dios de Granada, al recoger en su "Granada. La ciudad que cautivó a Juan de Dios" esos lugares tan íntimos y tan significativos en la travesía vital de Juan Ciudad.





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Juan Ciudad.
Revista de los Hermanos de San Juan de Dios.
Marzo, 2010
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En sus páginas, se recoge una relación de lugares emblemáticos en la vida y obra del Santo: el Hospital Real, la Puerta de Elvira, la Plaza Nueva, la calle Tundidores y la Casa de los Pisa, como puntos destacados. Pero otros muchos lugares enriquecen esta Guía que se hace desde hoy consulta indespensable para conocer mejor los rincones de Granada.




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Francisco Benavides, Director del Archivo-Museo
de San Juan de Dios de Granada,
con un grupo de visitantes
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Normas de transcripción paleográfica propuestas por la Comisión Internacional de Diplomática

sábado, 20 de marzo de 2010


Una de las grandes dificultades que plantea el uso de las fuentes escritas en las tareas de investigación histórica es su correcta lectura y transcripción.De ahí que el historiador que trabaje habitualmente con ellas, especialmente para una época anterior al siglo XVIII, debe plantearse la necesidad de adquirir una formación en Paleografía.
Para facilitar las tareas de publicación de los textos ofrecemos a continuación las normas básicas sugeridas por la Comisión Internacional de Diplomática.



NORMAS DE TRANSCRIPCIÓN DADAS POR LA COMISIÓN INTERNACIONAL DE DIPLOMÁTICA



Una transcripción paleográfica pretende hacer legibles los textos en escrituras antiguas al lector actual, de ahí que se adecúe la puntuación antigua a las normas actuales. Pero al mismo tiempo, interesa mantener en lo posible la ortografía del texto, ya que esto puede proporcionar diferentes registros informativos válidos para distintos tipos de especialistas(paleógrafos, filólogos, etc).

1. Se respetará siempre la ortografía del texto, salvo en los casos que se especifiquen a continuación.
2. Los textos se puntuarán conforme a las reglas actuales, adecuando el uso de mayúsculas y minúsculas a las prácticas actuales. Lo mismo se hará con la acentuación de las palabras en los textos en romance.
3. Las abreviaturas se desarrollarán siempre. Únicamente en el caso de que se quiera hacer un estudio de las abreviaturas, se subrayarán las letras omitidas.
4. La transcripción de un texto se hará a línea tirada. Sólo si es imprescindible para el estudio que se vaya a realizar llevar cuenta de los renglones transcritos, entonces se separará cada renglón con una barra. Ej.: Sepan quantos esta carta vieren/ commo yo, don Alfonso, por la / graçia de Dios, rey de Castiella, de /León, de Seuilla, de Toledo, / de Murgia...
5. Cuando la escritura sea continua o las palabras estén unidas irregularmente (l) se separarán, a no ser que formen una contracción (2). Y cuando estén incorrectamente separadas(3) se unirán. Ejs: (1) "InnomineDomini" lo correcto es "In nomine Domini"; (2) "vos damos las rentas desa mi villa de Atienza"; el desa se mantiene porque es una contracción; (3) "Inno mine Domini" lo correcto es " In nomine Domini".
6. La "u" y la "v" pueden tener a veces los valores vocálicos y consonánticos. Se mantendrán tal y como aparezcan en el texto hasta el siglo XVII. Cordoua, vniuersidad, vno...
7. A partir del siglo XIII, en los textos romances hispanos se transcribe la abreviatura del "et" simplemente como "e", a no ser que la palabra aparezca desarrollada en el texto como "et".
8. En los textos en romance se transcribirá una "n" en palabras abreviadas delante de "p" o "b", a no ser que en el texto aparezca una "m" en dicha posición, en cuyo caso se transcribirá siempre "m" conforme a los usos del escribano.
9. La "c" con cedilla (ç) se transcribirá tal y como aparezca. Ej.: çierto... 10. Hasta el siglo XVIII no existe en España la letra "ñ", de manera que cuando aparezca señalado se duplicará la "n". Ej.: sennor, donna...
11. Cuando una "R" mayúscula aparezca en el medio de una palabra se transcribirá por "rr", coincida o no coincida con las reglas ortográficas actuales. Ej.: EnRique se transcribirá como Enrrique.


12.
Las consonantes dobles en el medio de una palabra se mantienen siempre (1); en cambio, las consonantes duplicadas al comienzo de una palabra se transcriben por una sola consonante (2). Ejs.: (1) cassas = cassas; (2) Ffernando = Fernando.

13. Todos los signos o dibujos que aparezcan en un documento o en un texto (crismones, cruces, ruedas, signos notariales, rúbricas, calderones...) se indicarán escribiendo entre paréntesis y en cursiva o, en su defecto subrayado, el signo o dibujo del que se trate. Ejs.: "E yo, el dicho escribano público, fiz aquí este mío signo a tal (signo) en testimonio de verdat"; "(Christus, alfa y omega) "In Dei nomine..."; "(Calderón) E çercó el dicho rey la dicha çibdad de Jaén...".

14. Cuando exista alguna anomalía en el texto debida a la pluma del escribano (falta de copia, salto gráfico, repetición de sílabas o palabras...), se transcribirá lo que aparezca en el texto indicando al lector que es textual mediante el adverbio latino "sic" incluido entre paréntesis y en cursiva o, en su defecto subrayado. Ejs.: "E yo, el dicho dicho (sic) notario público..."; "En la vivilla (sic) de Huelva..."; "e mandólo a Pedro de lo (sic) fiziera...".

15. Cuando alguna letra, sílaba, palabra o palabras aparezcan escritas entre renglones, se transcribirán entre corchetes angulares. Ejs.: E yo esbano público... O bien, e , el dicho escribano público...

16. Si en el soporte existe algún roto y el texto no se puede recuperar, en el espacio correspondiente se indica el hecho incluyendo tres puntos suspensivos entre paréntesis. Ej.: E vos otorgamos las villas de Huelva e de Gibraleón e de (...) e de Santa Olalla.

17. Si existieran espacios en blanco, se indica así: "E vos otorgamos las villa de Huelva e de (blanco) e de Santa Olalla...; o bien, "e vos otorgamos (blanco: un renglón) para sienpre jamás..."

18. Si alguna letra, sílaba, palabra o palabra no se ven por manchas o deterioro del soporte, pero se puede recuperar lo escrito con recursos técnicos, se indica incluyendo puntos suspensivos entre corchetes. Ej.: E vos otorgamos la villa de [...] e de Gibraleón...

19.- Si alguna letra, sílaba, palabra o palabras no se ven por manchas o deterioro del soporte, pero se pueden deducir por el contexto, se incluye la lectura que se crea conveniente entre corchetes. Ej.: E vos damos las villas de Huel[va] e de Gibra[león] e de...

20. Si se tienen dudas sobre la palabra transcrita, bien por el empleo de una abreviatura inusual o por la presencia de una palabra extraña (no porque no se sepa leer por falta de formación paleográfica) se añadirá un signo de interrogación entre paréntesis tras la lectura. Ej.: E yo, lohan García de Montelideo (?)...



Directorio de enfermeros (1651), un tratado docente para enfermeros del siglo XVII

lunes, 15 de marzo de 2010



El enfermero y barbero Simón López escribió en el siglo XVII el tratado "Directorio de enfermeros y artífiçe de obras de caridad para curar las enfermedades del cuerpo", fiel exponente de la Enfermería practicada en la primera mitad de esa centuria. El primer borrador, en palabras del autor, fue concluido en el año 1651, y el definitivo en 1668.

Se trata de un texto manuscrito e inédito hasta 1997, identificado con la signatura Ms 259, y que se encuentra depositado en la Biblioteca Universitaria de Salamanca. Consta de 565 páginas de texto, además de otras 22 que incluyen el índice o Suma de todos los tratados deste libro de enfermeros, tres aprobaciones -de los doctores Juan de Río Noriega, catedrático de Anatomía, Juan Lázaro Gutiérrez, catedrático de Medicina de la Real Universidad de Valladolid y médico titular del Santo Oficio, y Geromo Pardo, catedrático de Méthodo Medendi de la misma Universidad y médico del Hospital Real General-, y un interesante Prólogo en el que, entre otros temas, se describen las funciones del enfermero y la necesidad de este oficio.

La obra se estructura en 150 capítulos, de desigual extensión, distribuidos en ocho tratados, siendo su objetivo, según expresa el propio autor, el formar, instruir tanto a los que se inician en el oficio de enfermero -prinçipiantes o aprendiçes- como a los que se encuentran ejerciéndolo. Entre las funciones y tareas del enfermero, y de manera resumida, encontramos citadas las siguientes:

a) Ejecutar las prescripciones ordenadas por el médico
b) Observar al enfermo y ver su evolución, informando de ello al médico
c)Proveer todo lo necesario para la cura de la enfermedad
d) Higiene y limpieza de las enfermerías y aposentos, con especial vigilancia a su ventilación
e) Asistir al enfermo en situaciones de urgencia en ausencia del médico o cirujano
f) Aplicar unturas
g) Administrar ayudas o clísteres
h) Dar jarabes y bebidas cordiales
i) Dar purgas
j) Hacer embrocaciones, fregaciones y ligaduras
k) Dar garrotes, que eran de tres tipos, según la intensidad aplicada
l) Administrar las comidas con la debida higiene
m) Otras varias tareas -[...] y otras que ay-.

Haciendo un símil con la Enfermería practicada en la actualidad, encontramos en las páginas de Directorio de enfermeros las cuatro funciones que hoy día la caracterizan: asistencial, docente, investigación y gestión-administración, siendo la primera, como es lógico, la más ampliamente desarrollada.

Creemos que este tratado del enfermero Simón López, por su estructura, contenido y finalidad, junto a Instrucción de enfermeros, compuesto por los enfermeros obregones, son piezas bibliográficas fundamentales que nos ayudan a conocer y entender la Enfermería española de los siglos XVI y XVII, un auténtico "Siglo de Oro" de la Enfermería en nuestro País.

Más información en:
- López, Simón, Directorio de Enfermeros y Artífiçe de obras de caridad para curar las enfermedades del cuerpo. Antonio C.
García Martínez y Manuel J. García Martínez (Estudio, transcripción e índices). Biblioteca de Clásicos de la Enfermería Española, n.º 1. Consejo General de Enfermería de España. ISBN: 84-607-33001-7. D. L.: SE-2742/2001. 534 pp.
- García Martínez, Manuel J. y otros, "
Directorio de enfermeros. Ficha bibliográfica n.º 5". En Híades. Revista de Historia de la Enfermería, n.º 2. Septiembre de 1995. Alcalá de Guadaíra (Sevilla), 1995, pp. 101-110.

Instrucción de enfermeros (1617), una obra cumbre de la Enfermería española

domingo, 14 de marzo de 2010


La obra Instrucción de enfermeros, que conoció cinco ediciones entre los siglos XVII y XVIII, fue compuesta por la Mínima Congregación de los Hermanos Enfermeros Pobres, conocida popularmente como enfermeros obregones.

Recoge la enfermería practicada en España por esta Congregación y fue modelo seguido por otros muchos enfermeros. Se trata de uno de los textos más antiguos de Europa, si no el que más, escrito por un enfermero y dirigido a la formación de éstos. Su primera edición, realizada en Madrid, está fechada en el año 1617. Cada una de las ediciones amplía su contenido, adaptándose a los conocimientos de cada época.
La segunda edición, cuya portada se muestra, se llevó a cabo en la Imprenta Real (Madrid) en el año 1625, siendo su autor el enfermero obregón Andrés Fernández, quien llegó a ocupar el cargo de Hermano Mayor General -Ministro General de la Congregación- en dos ocasiones.

Bernardino de Obregón (1540-1599), fundador de la Congregación de enfermeros, tuvo conciencia desde un primer momento de la necesidad de disponer de enfermeros preparados que pudiesen administrar y ejercer una Enfermería de calidad en beneficio de los pobres enfermos.

Ese interés del fundador por los cuidados se materializa en esta obra que tiene como objetivo cubrir las necesidades físicas, por un lado, y espirituales, por otro, del enfermo. La prestación de cuidados espirituales y apoyo psicológico queda puesto de manifiesto en el hecho de que las cinco ediciones de Instrucción de enfermeros llevan adosadas otro tratado, de contenido espiritual, cuyo objetivo es ayudar al moribundo en el último momento de su existencia.

Esta segunda edición de la obra consta de 232 páginas de texto y otras 15 conteniendo el índice, las aprobaciones, a cargo del Dr. Diego Vela, del Licenciado Soto y del Padre Antonio Colaço; la fe de erratas, a cargo del Licenciado Murcia de la Llana; la dedicatoria, dirigida al Licenciado Pedro Fernández Nauarrete; la licencia real, firmada por Pedro de Contreras, y la tasa -cada uno de los 22 pliegos del original, incluyendo el tratado del bien morir, fue tasado en cuatro maravedíes-, de todo lo cual da fe el Escribano de Cámara del Rey, Francisco de Arrieta.

Se estructura en 31 capítulos, de los que falta el 14, fallo que se mantendría en todas las ediciones posteriores del libro. Es un volumen de pequeño tamaño, en formato de octava, y cubiertas de piel. Ello permitía que los propios enfermeros pudieran llevarlo encima y consultarlo con facilidad cada vez que lo necesitasen. En sus páginas proemiales, su autor, el enfermero Andrés Fernández, reconoce lo siguiente: "He hecho este tratado para que los enfermeros tengan una doctrina llana y bien assentada como va ésta, vista y apurada por tantos Médicos, tan doctos y experimentados [...]".

Un breve análisis de la obra nos muestra que en la misma se recogen los siguientes temas:

  1. Técnicas realizadas por el enfermero y procedimientos terapéuticos aplicados por éstos.
  2. Cuidados enfermeros administrados en distintas enfermedades y actuación de aquéllos en situaciones de urgencia, en ausencia del médico y cirujano.
  3. Indicación, preparación y administración de distintas formas medicamentosas.
  4. Nociones sobre anatomía y otras materias.
  5. Orientaciones dietéticas.
  6. Priorización de los tratamientos médicos.g) Terapéutica, basado en polifarmacia.

En resumen, Instrucción de enfermeros es una obra de excepcional importancia para la Enfermería, por varios motivos:

  • Fue escrita por enfermeros -obregones- y dirigida a la formación de éstos.
  • Se redacta en el primer cuarto del siglo XVII, lo cual le convierte en uno de los primeros manuales enfermeros, no sólo en España, sino en el mundo.
  • En sus páginas se aprecia el tipo de enfermería practicada en esa época.
  • Queda patente en sus páginas, y así lo hace constar el propio autor, Andrés Fernández, un gran interés por la prestación de unos cuidados enfermeros de calidad, estandarizados, señalando tanto lo que se debe hacer como lo que no en una determinada situación de urgencia o en una patología.
  • Ya se observa en la obra una delimitación en torno al campo de actuación de cada uno de los profesionales que ejercen en el hospital -médico, cirujano, enfermero, barbero, boticario...-.
  • Por último, se contempla al enfermo, al paciente, desde una visión integral, ocupando la vertiente espiritual un importante papel dentro del trabajo enfermero.
Más información en: García Martínez, Antonio C., "Instrucción de enfermeros. Ficha bibliográfica n.º 4". En Híades. Revista de Historia de la Enfermería, n.º 2. Septiembre de 1995, pp. 91-100.